انگل‌شناسى پزشكى

مجله معتبر Nature در حرکتی سخاوتمندانه یک شماره را منحصراً به مالاریا اختصاص داده است و تمام آن را در سایت خود  به صورت رایگان در دسترس عموم قرار داده است. این شماره شامل عناوین زیر است که هر یک لینک جداگانه‌ای در این صفحه دارد. البته بنده هم برای راحتی  بیشتر شما عزیزان، نسخه PDF همه این فایلها را پس از دانلود، مطابق با فهرست مجله، با هم ادغام کرده و به صورت یک فایل واحد PDF در ۵۷ صفحه و به حجم ۶/۶۹ مگابیت در آورده‌ام و جهت دانلود علاقه‌مندان در اینجا گذاشته‌ام.

Editorial:
On the Verge
News and Opinion:
•    Malaria: The end of the beginning – After decades of work, a pioneering malaria vaccine may soon reach the final phase of clinical trials. A vaccine that is far from perfect – but which may provide new direction and save thousands of lives.
•    Malaria vaccine gets shot in the arm from tests – Promising results pave the way for a vaccine candidate to undergo full-blown trials across Africa.
•    Malaria: The big push – Zambia, with help from partners around the world, is stepping up its battle against malaria.
•    The billion-dollar malaria moment – For years the global malaria effort has been asking for more resources. Now the field needs to figure out a systematic strategy for spending the money effectively.
Research:
•    Review: Malaria research in the post-genomic era
•    Comparative genomics of the neglected human malaria parasite Plasmodium vivax
•    Genome sequence of the human malaria parasite Plasmodium falciparum
•    Genome sequence and comparative analysis of the model rodent malaria parasite Plasmodium yoelii yoelii
•    The genome of the simian and human malaria parasite Plasmodium knowlesi

بیل گیتس

بیل گیتس بنیانگذار شركت مایكروسافت كمكی ۱۶۸ میلیون دلاری برای گسترش تحقیقات درباره واكسن مالاریا، بزرگترین بیماری كشنده در آفریقا، اهدا كرد. به گزارش سایت پزشکان بدون مرز و به نقل از رویترز، بیل گیتس اعلام كرد كه این پول به برنامه واكسن مالاریای سازمان ملل و برای حمایت از نسل بعدی تحقیقات در مورد واكسن مالاریا اهدا شده است. این خیر در حاشیه اجلاس ویژه فقر كه توسط “بان كی مون” دبیر كل سازمان ملل راه‌اندازی شده بود اعلام شد. گیتس كه در ماه ژوئن گذشته برای تمركز بیش‌تر بر فعالیت‌های بشردوستانه از شركت مایكروسافت كناره‌گیری كرد، گفت: «من امید زیادی دارم كه واكسن مالاریا كه هم اكنون در مراحل پیشرفته آزمایش خود قرار دارد مؤثر واقع شود؛ اما این تنها نخستین گام خواهد بود. هم اكنون زمان ایجاد نسل جدیدی از این واكسن است كه كارآیی بیش‌تری داشته باشند و روزی برای ریشه كنی مالاریا به ما كمك كند.»
كارشناسان معتقدند كه ابداع یك واكسن می‌تواند بهترین راه برای مبارزه با این بیماری باشد اما این كار تا‌كنون غیر‌ممكن نشان داده است. چرخه متفاوت و پیچیده میكروب بیماری در داخل بدن پشه و بدن انسان باعث می‌شود كه در تمام حالات سیستم ایمنی بدن را از كار بیندازد. سازمان‌های بین المللی اعلام كرده‌اند كه برای جلوگیری از مرگ انسان‌ها در اثر مالاریا باید سالانه ۵ میلیارد دلار هزینه شود كه تقریباً ۵ برابر میزان كنونی است. كشورهای جمهوری دموكراتیك كنگو و نیجریه ۳۰ و ۴۰ درصد مرگ‌ و میرهای ناشی از مالاریا در جهان را دارا هستند.

باور بکنید یا نکنید, دکترها به زودی قادر خواهند بود که مالاریا را در کمتر از یک دقیقه تشخیص دهند چرا که محققان تکنیک جدیدی را توسعه داده‌اند که بسیار سریع‌تر از تست‌های تشخیصی فوری (rapid diagnostic tests=RDTs) هستند.
نتایج اولیه نشان می‌دهد که این روش می‌تواند به اندازه RDTs موثر باشد و جایگزین مناسبی برای آنها قلمداد شود. مجله بیوفیزیک در آخرین شماره خود این روش را گزارش کرده است. یک گروه تحقیقاتی بین‌المللی تحت رهبری محققان دانشگاه‌های اکستر و کاونتری این تکنیک را پدید آورده‌اند که از فناوری مغناطیسی – نوری (مگنتو- اپتیک) برای ردیابی هموزوئین در خون استفاده می‌کند. هموزوئین ماده زائد حاصل از متابولیسم انگل مالاریا است. کریستال‌های هموزوئین از نظر مغناطیسی ضعیف هستند و دارای شکل مستطیلی خاصی هستند. آنها همچنین از نظر نوری دارای خاصیت دو رنگی هستند، بدین معنی که آنها نور را در امتداد طولشان قوی‌تر از پهنای‌شان جذب می‌کنند. هنگامی که در یک میدان مغناطیسی قرار بگیرند، رفتار آنها همانند یک صفحه پولاروید ضعیفی خواهد بود که در عینک‌های آفتابی استفاده می‌شود. این فناوری جدید از این خاصیت برای قرائت دقیق وجود هموزوئین در نمونه خون سود می‌برد.
در حقیقت این گروه دستگاهی را ساخته‌اند که در کمتر از یک دقیقه نتیجه مثبت یا منفی مالاریا را می‌دهد. این دستگاه جدید بطور کلی نسبت به RDTs ، از رویکرد متفاوتی استفاده می‌کند. در RDTs از یک ماده شیمیایی برای ردیابی آنتی‌ِژن‌های مربوط به انگل مالاریا استفاده می‌شود. طبق گفته پروفسور دیو نیومن محقق اصلی این طرح «نتایج اولیه مربوط به این دستگاه خیلی امیدوارکننده و فوق‌العاده هیجان‌انگیز است. ما انتظار داریم که نهایتاً دستگاهی حساس و غیرتهاجمی تولید کنیم که مقرون به صرفه بوده و کاربرد آن آسان  و برای کشورهای در حال توسعه که بیشترین نیاز را به آن دارند، مناسب باشد». منبع

یک گروه تحقیقاتی در دانشگاه شیکاگو دریافته‌اند یک داروی جدید ضد مالاریا با کد JPC-2056 که در شرف کارآزمایی بالینی قرار دارد، 10 برابر بیشتر از داروی استاندارد فعلی در درمان توکسوپلاسموز موثر است. توکسوپلاسموز احتمالاً شایع‌ترین بیماری انگلی انسان به شمار می‌رود و این یافته امیدواری زیادی برای درمان و کمک به دو میلیارد نفر بیمار مبتلای به آن ایجاد کرده است. ریما مک لئود Rima McLeod از نویسندگان این مقاله می‌گوید که داروی JPC-2056 این توانایی را دارد که جایگزین داروی استاندارد پریمتامین و سولفادیازین شود. این دارو به صورت خوراکی است و به راحتی جذب می‌شود و نسبتاً غیرسمی است. در محیط کشت و نیز در بدن موشها تنها ظرف چند روز تعداد انگل‌ها را به نحو چشمگیری کاهش می‌دهد.
این دارو مانع از عمل آنزیمی می‌شود که این خانوده از انگل‌ها تولید می‌کنند. این دارو بر علیه همه انگل‌های مالاریا، حتی انواع مقاوم به به سایر داروهای ضد فولات موثر است. منبع 

در طول تاریخ بشر، مالاریا همواره یک نیروی انتخاب طبیعی عمده بوده است و چندین پلی‌مرفیسم گلبول‌های قرمز را پدید آورده است که انسان را در برابر مالاریای وخیم مقاوم می‌کند. تشکیل رزت (حالت گل‌سرخی‌شدن گلبول‌های قرمز؛ یک فنوتیپِ ویرولانس انگل که با مالاریای وخیم همراه است؛ شكل روبرو) در گلبول‌های گروه خونی O، در مقایسه با گلبول‌های گروه‌های خونی A، B و AB کمتر دیده می‌شود. با وجود این، تاکنون توجه کمی به نقش سیستم گروه خونی ABO در محافظت انسان‌ها بر علیه مالاریای وخیم شده است. گروهی از محققان این فرضیه را مطرح کرده‌اند که گروه خونی O می‌تواند از طریق مکانیسمِ کاهشِ تشکیل رزت، موجب مقاومت در برابر مالاریای فالسیپاروم وخیم شود. آنها در یک مطالعه شاهد- موردیِ جورشده روی ۵۶۷ کودک اهل کشور مالی دریافتند که گروه خونی O، تنها در ۲۱ درصد موارد وخیم مالاریا وجود داشت، در حالیکه نسبت این گروه خونی در مبتلایان به مالاریای عادی و افراد سالم، حدود ۴۵ درصد بود. به علاوه شانس گسترش مالاریای وخیم در افراد دارای گروه خونی O در مقایسه با ساير گروه‌های خونی، ۶۶ درصد کمتر بود. در همین افراد مورد مطالعه، تشکیل رزت در ایزوله‌های انگلی حاصل از کودکان با گروه خونی O در مقایسه با ایزوله‌های حاصل از کودکان دارای گروه‌های خونی غیر O، کمتر بود. آنالیز آماری نشان داد که بین گروه خونی ABO میزبان و فراوانی تشکیل رزت توسط انگل، ارتباط معنی‌داری وجود دارد که از فرضیه آنها مبنی بر اثر حفاظتی گروه خونی O از طریقِ مکانیسمِ کاهشِ تشکیلِ رزت توسط پلاسمودیوم فالسیپارم، حمایت می‌کند. این تحقیق به روشن شدن بیشترِ پاتوژنز مالاریا کمک می‌کند و حاکی از آن است که فشارِ انتخابی ناشی از مالاریا می‌تواند در توزیع جهانی گروه‌های خونی ABO در جمعیت‌های انسانی دخالت داشته باشد. اصل مقاله

براساس مطالعه‌ای که مشترکاً توسط محققان فرانسوی، هلندی و ماداگاسکاری منتشر شده است ماده‌ای مشتق از پوسته درختی در ماداگاسکار می‌تواند بطور بالقوه برای درمان پیشگیرانهِ مالاریا مورد استفاده قرار گیرد. این ماده روی مراحل اولیه عفونت مالاریا در کبد موثر است. این دارو می‌تواند گسترش مقاومت دارویی انگل مالاریا که مانعی در موفقیت برنامه‌های کنترل بیماری است را تا حدی مهارکند.
آنها از پوستِ ریشهِ گیاهی با نام علمی Strychnopsis thouarsii که در جنگلهای بارانی ماداگاسکار وجود دارد ،‌ ماده‌ای به نام تازوپسین Tazopsine جداکرد‌ه‌اند. تازو Tazo به زبان محلی به معنی مالاریا است. این ماده ترکیب اصلی یک نوع چای سنتی محلی است که برای درمان مالاریا مصرف می‌شود. آنها دریافتند یکی از مشتقات این ملکول بنام ان- سیکلوپنتیل تازوپسین N-cyclopentyl-tazopsine که سمیت کمتری دارد در مدلهای حیوانی بر علیه انگلهای مالاریا در مراحل اولیهِ کبدی موثر است اما هنگامی که عفونت به گلبولهای خون برسد، تاثیر خود را از دست می‌دهد. افزایش موارد مالاریا بعد از دهه ۱۹۸۰ و کمبود داروهای متعارف موجب گشت که مردم برای مبارزه با این بیماری به بیش از ۲۰۰ داروی گیاهی روی بیاورند. این مساله علاقهِ دانشمندان را برانگیخت چرا که جداماندگی درازمدتِ ماداگاسکار از کشورهای همسایه، گنجینه‌ای غنی و منحصر به فرد از گیاهان و جانوران را در آنجا بوجود آورده است. منبع